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SONO
A Apnéia Obstrutiva do Sono (AOS) é caracterizada pela obstrução completa ou parcial recorrente das vias aéreas superiores durante o sono, resultando em períodos de apnéia, queda dos níveis de oxigenação e despertares noturnos.
Os sinais e sintomas mais comuns são o ronco, a sonolência excessiva e as pausas respiratórias durante o sono. Outros sintomas associados são o sono não reparador, alterações das funções cognitivas (déficit de atenção, concentração e memória), dor de cabeça matinal e alterações do humor.
O seu grau de comprometimento pode ser classificado conforme o número de eventos por hora:
- Leve - 5 a 15 eventos/ hora
- Moderado - 16 a 30 eventos/ hora
- Grave - Acima 31 eventos/hora
De acordo com os critérios da Academia Americana de Medicina do Sono, para o diagnóstico de AOS é necessário que sejam preenchidos os seguintes critérios:
- Sonolência diurna excessiva não explicada por outros fatores
- Engasgos durante o sono
- Despertares recorrentes
- Sono não reparador
- Fadiga diurna
- Dificuldade de concentração
- Monitorização Polissonográfica durante a noite mostrando cinco ou mais eventos respiratórios obstrutivos por hora de sono.
A prevalência da AOS na população em geral é variável. Estima-se que nos Estados Unidos, 4% dos homens e 2% das mulheres adultas têm apnéia do sono de forma sintomática.
O não reconhecimento da AOS é preocupante, devido às co-morbidades associadas e ao risco de morte súbita.
Estudos recentes sugerem que 40% dos indivíduos com hipertensão arterial sistêmica apresentam AOS e que 30% dos pacientes com Diabetes tipo II também a possuem.
Doenças como hipertensão arterial, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva, arritmias, doenças cerebrovasculares, acidentes automobilísticos e outras têm sido associadas à apnéia obstrutiva do sono.
O tratamento mais indicado e eficiente para tratar a AOS é o CPAP ou BIPAP, que consiste na aplicação de uma pressão positiva contínua, com o auxilio de uma máscara para manter pérvia a via aérea, impedindo o seu colapso.
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